مقرّ الشرح لمواجهة فيروس الكورونا
Evusheld هو تطعيم سلبي (أجسام مضادة) ضد فيروس الكورونا، وليس المقصود منه علاج المرض أو منعه بعد التعرّض لفيروس كورونا. وهو مخصّص لمن يعانون من ضعف المناعة لزيادة كمية الأجسام المضادة في الجسم حيث يعطى بحقنتين واحدة تلو الأخرى.
وقد أثبت التطعيم قدرته على تقليل معدّلات الإصابات الخطرة والوفيات جرّاء الكورونا بنسبة 83٪. وتمّت الموافقة على استخدامه من قِبل الـ FDA كعلاج ما قبل التعرض للكورونا لأشخاص يعانون من ضعف المناعة ولا يطوّرون استجابة مناعية كافية بعد تلقّي التطعيمات الفعالة.
يحتوي التطعيم على إثنين من الأجسام المضادة أحادية النسيلة طويلة المفعول (tixagevimab وcilgavimab)، ضد بروتين سبايك بفيروس كورونا. ترتبط الأجسام المضادة بالبروتين وتمنع دخول الفيروس إلى الخلايا، وبالتالي تقلّل من خطر الإصابة بأعراض المرض.
*الفئات التي يمكنها الحصول على evusheld هي*:
• أشخاص عمرهم 12 عامًا وما فوق، ووزنهم 40 كغم على الأقل، والذين لم يتم تأكيد إصابتهم بفيروس كورونا ولم ينكشفوا مؤخرًا على شخص مريض بهذا الفيروس. تفاديًا للشكّ، إذا كانت حالة التعرض غير معروفة، فليس من الضروري معرفة ذلك ويمكن إعطاء المستحضر.
• الشخص المصاب بتثبيط مناعي معتدل - شديد لسبب أو أكثر من الأسباب التالية، بناءً على توصية الطبيب المعالج المختص في المجال:
-يتم علاج نقص جاماغلوبولين الدم بانتظام بالغلوبولين المناعي.
-مرضى CLL الذين يحتاجون إلى العلاج أو الذين يعانون من نقص السكر في الدم.
-المرضى الذين عولجوا بـ B cell depleting therapy (مثل anti-CD20 بما في ذلك rituximab, obinatuzumab, ofatumumab, veltuzumab, Y-ibritumomab tiuxetan)، حتى بدون مرض خبيث، حتى ستة أشهر من تلقي العلاج.
-أشخاص خضعوا لعمليات زرع النخاع العظمي من متبرّع غريب لمدة تصل إلى عام واحد بعد الزرع، أو أشخاص لديهم GVHD بدرجة خطورة 3-4
-أشخاص خضعوا لزراعة نخاع عظمي بطريقة الزراعة الذاتية، حتى ستة أشهر بعد الزرع
-مرضى بعد علاج (chimeric antigen receptor T-cell therapy) CAR-T حتى نصف سنة من تلقّي العلاج
-أشخاص خضعوا لزراعة رئتين
-أشخاص تلقّوا علاج (ATG (anti thymocyte globulin في الأشهر الستة الأخيرة.
يقدّم التطعيم بغض النظر عن التعافي من الكورونا سابقًا أو تلقّي جرعات تطعيم سابقة ضد فيروس الكورونا، بشرط أن يكون قد مضى أسبوعان من تاريخ تلقّي التطعيم.
